Asesoramiento RPS
Medidas de profilaxis post-exposición
Entre estas destacan la vacunación frente la hepatitis B y la gammaglobulina especifica frente al virus. Tanto la vacunación como la inmuglobulina frente a la hepatitis B (HIBG) son seguras y con escasos efectos adversos. La administración de dos dosis de HIBG es efectiva en más de del 75% de los casos. Combinada con la vacunación (una dosis) la eficacia alcanza el 90% es menos costoso y alarga la protección a largo plazo.
En caso de accidente biológico de riesgo para transmisión del VIH se dispone de profilaxis antiretrovírica. En caso de seroconversión podrá ser reconocida como una enfermedad profesional (EP).
La existencia de tratamientos antivíricos ya refrenados en las hepatitis agudas por VHC refuerza el interés del seguimiento ya refrenados del accidente con fuente VHC positiva y la detección precoz de la infección para el eventual tratamiento.
La morbilidad de la hepatitis B es conocida. Hasta un 10 % de las infecciones agudas evolucionan a la cronicidad, el riesgo de morir de necrosis es de un 20%. Más de un 11 % de los infecciones pueden evolucionar a un estado de portador crónico.
La mortalidad de la hepatitis C es manifiesta: de un 75% al 85% de los infectados desarrollaran infección crónica. De estos 10-20% de los casos desarrollarán cirrosis y el 1-5% carcinoma hepatocelular.
El riesgo de seroconversión por VHB tras este tipo de accidentes oscila entre 5%-30% dependiendo de la fuente
EL riesgo de seroconversión con VIH es de 0.3% en accidentes percutáneos y 0.1% en salpicaduras
El riesgo de seroconversión a VHC varía desde 4-10, aunque la media es de 1.8%
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Patógeno |
Seroconversión |
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VHB |
5%-30% |
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VIH |
0.3% |
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VHC |
1.8% |
Palabras clave: profilaxis, accidente biológico, seroconversión
Última actualización: 2016-10-19 17:12:33