Martes, 21 de Febrero de 2017 09:30

Demuestran que estar alerta ante la sospecha de trastorno del ritmo card�aco permite la identificaci�n precoz de nuevos casos

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Toma del pulso arterial como m�todo de detecci�n de fibrilaci�n auricular Toma del pulso arterial como m�todo de detecci�n de fibrilaci�n auricular

El estudio resalta la importancia de la b�squeda activa de pacientes mayores sintom�ticos para diagnosticar esta patolog�a y evitar accidentes isqu�micos

Investigadores cl�nicos del Instituto Maim�nides de Investigaci�n Biom�dica de C�rdoba (IMIBIC) han publicado un estudio (estudio DOFA-AP) que demuestra que una actitud de alerta por parte de los m�dicos de familia y de personal de enfermer�a de los centros de atenci�n primaria ante la presencia de s�ntomas o signos de sospecha de trastorno del ritmo card�aco, resulta eficaz, ya que permite diagnosticar hasta un 6,7% de nuevos casos y, de esta manera iniciar precozmente su tratamiento y reducir la posibilidad de futuros accidentes isqu�micos.

En este estudio, un ensayo cl�nico controlado, se han comparado dos estrategias de intervenci�n, por un lado la toma del pulso arterial a pacientes mayores de 65 a�os asintom�ticos, y por otro, a pacientes con alg�n s�ntoma o signo compatible con una fibrilaci�n auricular, y aunque con el primer m�todo se llega a detectar hasta un 1,1% de nuevos casos de esta patolog�a, el segundo resulta 6 veces m�s rentable.

El estudio, comenzado en 2012, y coordinado por los doctores Luis P�rula y Enrique Mart�n, t�cnico de Salud y tutor, respectivamente de la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de C�rdoba, ha contado con el respaldo de la Consejer�a de Salud, la Red Espa�ola de Atenci�n Primaria y las sociedades andaluzas y espa�ola de Medicina Familiar y Comunitaria. Han participado 218 facultativos de medicina general, 101 enfermeros procedentes de 48 centros de atenci�n primaria, localizados en 20 provincias espa�olas, y m�s de 7.000 pacientes.

La relevancia cl�nica de la fibrilaci�n auricular reside en el hecho de que el 50% de los accidentes isqu�micos se atribuyen a este tipo de arritmia, y si �sta se detecta precozmente, puede evitar la aparici�n de secuelas mayores, ya que actualmente se cuenta con un tratamiento efectivo para ello.

Una peculiaridad de este tipo de arritmia es que a menudo se diagnostica por casualidad (fibrilaci�n auricular subcl�nica). De ah� la importancia de realizar este estudio, en el que se demuestra que prestar una mayor atenci�n a las personas mayores que acuden a los profesionales de atenci�n primaria por s�ntomas banales, como cansancio o intolerancia al esfuerzo, mareos, un ahogo, o palpitaciones, pueden ser una oportunidad para detectar una fibrilaci�n auricular en sus primeros estadios, por lo que lo aconsejable en estos casos es tomar al paciente el pulso arterial, y si este es irregular, realizar un electrocardiograma para confirmar el diagn�stico.

Adem�s de haberse difundido sus resultados en varios eventos cient�ficos y lograr varios premios, el estudio ha sido publicado en revistas m�dicas de prestigio, como Medicina Cl�nica, una de las m�s relevantes en el plano nacional.